Loi et système hospitalier : autour de la notion budgétaire

Dominique Cappelli Directeur du Centre hospitalier de Saint-Dié


Une approche de la notion budgétaire au travers du système hospitalier ne doit pas seulement se fonder sur une vision technicienne purement didactique et professionnelles : elle s'inscrit avant tout dans la prise en compte de mécanismes plus généraux qui autorisent une compréhension différente du ressenti hospitalier dans une époque où la maîtrise des dépenses de santé est prégnante, où l'hôpital public est désignée comme l'un des principaux responsables des dérives financières enregistrées par l'assurance-maladie. Elle conduit aussi à rechercher une cohérence de l'action à un moment où se mettent en place de nouveaux instruments de régulation. Dans ce cadre, le budget n'est que la résultante d'un processus antérieur plus complet où prédominent l'intérêt général des usagers et l'intérêt collectif du service public hospitalier.

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